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Lavoratori colpiti dalla crisi: autocertificazione per l'esenzione dal ticket

 

A che cosa serve il modulo

Consente di autocertificare la condizione di lavoratore colpito dalla crisi per ottenere l'esenzione dal ticket per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e di assistenza farmaceutica, ricevute presso strutture sanitarie pubbliche e private accreditate della regione Emilia Romagna

 

Dove consegnarlo

 

Informazioni importanti

Come presentare l'autocertificazione del diritto all'esenzione dal pagamento del ticket
L'autocertificazione può essere presentata in 3 modi:
- di persona
- per posta elettronica ordinaria, all'indirizzo sportelloonline@pec.ausl.mo.it
- per Posta Elettronica Certificata (PEC), all'indirizzo sportelloonline@pec.ausl.mo.it

ATTENZIONE!         Se l'autocertificazione è presentata da una persona delegata, si deve compilare il "Modulo di delega".
Se l'autocertificazione è presentata per posta elettronica ordinaria, è obbligatorio allegare una copia di un documento d'identità in corso di validità. Si ricorda, però, che soltanto scrivere da un indirizzo PEC garantisce la riservatezza dei dati e la certezza di consegna del messaggio.

Se l'autocertificazione è presentata presso una farmacia, è necessario allegare una copia di un documento d'identità in corso di validità.

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