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Ausl Modena - Testata per la stampa

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La sostenibilità patrimoniale

La presente sezione mira a evidenziare come l'Azienda si rapporta ai vincoli di sostenibilità patrimoniale che si pongono al suo agire istituzionale.
 
L'analisi procede attraverso le due seguenti dimensioni: analisi della struttura degli investimenti e dei finanziamenti aziendali e analisi delle dinamiche di investimento in atto, con particolare riferimento ai tassi di rinnovamento degli investimenti,  al grado di obsolescenza degli stessi, alle forme innovative di investimento, agli investimenti di tipo finanziario.

 

La struttura patrimoniale

 

 
 
Il contributo alla copertura dell'attivo da parte del patrimonio netto nel 2008 cresce del 6,2% (oltre 39 mln di euro) rispetto al 2007 grazie ai contributi per il ripiano delle perdite degli esercizi precedenti. I finanziamenti registrano una diminuzione sull'anno precedente. Quelli a breve termine flettono di ca. 64.000 euro (5,4% di calo nella partecipazione al passivo) prevalentemente come risultato del miglioramento dei tempi di pagamento dei debiti verso i fornitori di beni e servizi e del minor ricorso all'anticipazione di tesoreria

Struttura patrimoniale Esercizio 2008
Struttura patrimoniale Esercizio 2008
 
 

Tali effetti originano dall'aumento della rimessa mensile e dei trasferimenti da parte della Regione. Il minor debito residuo per mutui passivi determina una riduzione dei finanziamenti a medio-lungo termine di ca. 8.200 euro (0,8% in meno di contributo al passivo).
Si riporta di seguito la serie storica 2005-2007 dello stato patrimoniale riclassificato in chiave finanziaria.

 

Le dinamiche di investimento in atto


A. Grado di copertura degli investimenti attraverso contributi pubblici

La tabella fornisce il dettaglio delle immobilizzazioni materiali acquisite nell'esercizio, al netto della corrispondente quota di ammortamento. Esse possono essere  finanziate con mezzi propri ovvero con specifici contributi in conto capitale. La voce "Contributi in c/capitale dell'esercizio" include sia i contributi che le donazioni.
Il 37% delle acquisizioni di contributi dell'esercizio 2008 deriva da donazioni vincolate ad investimenti (1,23 mln di euro).

Nel 2008 aumenta fortemente il grado di copertura degli investimenti mediante contributi in conto capitale, per l'effetto combinato del notevole ridimensionamento degli investimenti, legato all'andata a regime della riorganizzazione della rete ospedaliera, e dell'aumento dei contributi di 1,57 mln rispetto al 2007. L'indicatore che ne deriva è il migliore dell'intero quadriennio di osservazione.

 
 

B. Valore assoluto dei nuovi investimenti.
 
I dati contenuti nel grafico a fianco esprimono il valore assoluto dei nuovi investimenti in immobilizzazioni immateriali e materiali ossia le acquisizioni al lordo del corrispondente fondo ammortamento. Il periodo di riferimento riguarda il quadriennio 2005-2008.
Nel 2005 si rileva il picco degli investimenti derivante dall'avvio dei due nuovi ospedali di Sassuolo e di Baggiovara. Nel 2006 e 2007 gli investimenti subiscono un forte decremento. Complessivamente il totale delle acquisizioni passa da 76,3 mln di euro nel 2005 a 51 mln nel 2006 e 23,3 mln nel 2007. Gli investimenti effettuati nel corso del 2008 diminuiscono ulteriormente attestandosi a 20,5 mln.

 
 

 
 
La tabella indica i costi di acquisizione per le principali voci delle immobilizzazioni materiali. Il maggior contributo al decremento degli investimenti è fornito dalle attrezzature sanitarie le cui acquisizioni diminuiscono dal 2007 al 2008 di 3,3 mln di euro.

 
 

C. Grado di rinnovo del patrimonio aziendale
 
Il rapporto tra il totale degli investimenti in immobilizzazioni immateriali e materiali effettuati nell'esercizio e lo stock delle immobilizzazioni lorde alla chiusura dell'esercizio stesso determina il grado di rinnovo del patrimonio aziendale, così come 
riportato in tabella.

Il decremento delle acquisizioni avviato nel 2006 continua negli esercizi successivi per il progressivo compiersi della riorganizzazione della rete ospedaliera. Il notevole rinnovo del patrimonio aziendale avvenuto nel 2005 è evidenziato da un livello dell'indicatore di poco inferiore al 14%, mentre nel 2006 e 2007 esso diminuisce rispettivamente del 5,2% (25,2 mln di minori investimenti) e del 4,8% (riduzione delle acquisizioni per 27,8 mln). Nell'esercizio 2008 l'indicatore decresce di mezzo punto percentuale manifestando il marcato avvicinamento ad un livello fisiologico di rinnovo del patrimonio aziendale.

 

 
D. Grado di obsolescenza del patrimonio aziendale

La disamina del profilo patrimoniale dell'azienda si conclude con la valutazione sintetica del grado di vetustà della dotazione di immobilizzazioni materiali e immateriali. Essa è realizzata attraverso il confronto dello stock di investimenti dell'esercizio al netto e al lordo del fondo ammortamento. 

L'indicatore ha un andamento decrescente nel quadriennio di osservazione ad evidenziare la portata straordinaria degli investimenti effettuati nel 2005 per la riorganizzazione della rete ospedaliera.


 

Investimenti con formule contrattuali innovative


L'Azienda per il finanziamento dei propri investimenti utilizza, accanto ai contributi in conto capitale e ai mutui, anche delle fonti "innovative" come per esempio il project financing. Per la progettazione esecutiva, la costruzione e il completamento del nuovo ospedale di Baggiovara, l'Azienda ha attivato un contratto di concessione della durata di trenta anni che include anche la gestione dei servizi tecnici di supporto alle attività assistenziali (pulizia locali, lavanolo, mensa degenti, reception, logistica interna con sistema AGV, ecc.). Per la realizzazione e la gestione del nuovo laboratorio di analisi unico provinciale, situato presso l'ospedale di Baggiovara, l'Azienda si avvale di un contratto di global service della durata di sette anni.

La tabella che segue riporta gli investimenti relativi al laboratorio di Baggiovara, corrispondenti all'ammontare dei canoni corrisposti per i lavori edili di completamento e per la fornitura di mobili e arredi, e gli investimenti dell'ospedale di Baggiovara, che corrispondono alla quota dei ricavi patrimoniali di competenza dell'esercizio.

 

 

Le partecipazioni societarie


Il patrimonio immobilizzato dell'Azienda Usl di Modena contiene immobilizzazioni finanziarie per un ammontare complessivo al 31/12/2008 di 7,9 milioni di euro, costituiti quasi interamente da partecipazioni in società controllate.
 
L'incremento rilevato nell'esercizio 2008 è relativo all'acquisizione di una quota di proprietà nel Consorzio Programma Energia.

 

Il Fondo Regionale per la Non Autosufficienza


Il Fondo Regionale per la Non Autosufficienza (FRNA), istituito con Legge Regionale n. 27 del 2004 ed attivato operativamente con D.G.R. n. 509 del 2007, ha come obiettivo prioritario il mantenimento a domicilio delle persone non autosufficienti ed intende dare un segnale particolarmente forte alle famiglie che si fanno carico dell'assistenza delle persone non autosufficienti.
 
Il fondo complessivo assegnato per l'anno 2009 alla Provincia di  Modena è di 62,6 mln di euro (a fronte di 45,2 mln del 2008) con un incremento del 38% rispetto al 2008. La quota destinata al fondo indistinto FRNA è stata di 43,7 milioni, a quella per i pazienti gravissimi si 1,6 milioni e per i disabili di 16,7 milioni. La spesa effettivamente utilizzata è stata superiore a quella prevista, pari a 65,4 milioni in quanto sono stati utilizzati anche dei residui degli anni precedenti.

 

 
 
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