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Ausl Modena - Testata per la stampa
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Documentazione radiologica: richiesta di copia

 

A che cosa serve il modulo

Serve per chiedere la copia della documentazione radiologica di accertamenti eseguiti nelle strutture sanitarie dell'AUSL di Modena.

 

Dove consegnarlo

Alla segreteria del servizio di radiologia dell'ospedale dove è stato eseguito l'esame radiologico.

 

Informazioni importanti

Come chiedere la copia della documentazione radiologica
La richiesta può essere presentata in 3 modi:
- di persona
- per fax
- per posta ordinaria.

ATTENZIONE!Se la richiesta è presentata di persona, l'interessato deve avere con sé un documento d'identità.
Se la richiesta è presentata per fax o per posta ordinaria, è obbligatorio allegare una copia di un documento d'identità in corso di validità.

Richieste di copia di lastre
Questa documentazione può essere ritirata solo negli uffici dell'AUSL.
 
Tariffe
La copia della documentazione radiologica ha i seguenti costi:
- 3 euro, per il solo referto cartaceo
- 2 euro, per la copia di immagini radiografiche su CD
- da 2 a 5 euro (in base al formato) per ogni lastra. L'importo massimo richiesto è di 20 euro.

Dove e come pagare 
- alle casse automatiche (riscuotitrici) dell'Azienda USL, in contanti, con bancomat e, in alcuni casi, anche con carta di credito: è necessario usare la tessera sanitaria magnetica
- agli sportelli cassa dell'Azienda USL, in contanti, con bancomat o carta di credito: è necessario presentare il modulo di richiesta
- nelle filiali della CARISBO, senza commissione bancaria: è necessario presentare il modulo di richiesta
- nelle altre banche con bonifico sul codice IBAN IT42U-06385-02437-100000046451 intestato a "Azienda USL Modena", con commissione bancaria: è necessario scrivere la causale della richiesta"copia documentazione
radiologica".



ATTENZIONE!                Si deve presentare la ricevuta di pagamento al momento del ritiro.









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