Il Comune di Modena ha deciso di affrontare singolarmente i programmi
di azioni relativi agli interventi sui gruppi di popolazione e sugli
eventi incidentali e in uno unico quelle relative alle cinque patologie
prevalenti.
Nel 2002, nel distretto di Modena il 77% (1445) dei decessi della
popolazione residente è causato dalle sopraddette patologie;
il 39% dei ricoveri (14060) riguarda cittadini affetti da malattie
oncologiche, cerebro e cardiovascolari, rare, respiratorie e HIV,
e il costo sostenuto dal sistema sanitario è di circa il
47% della spesa annuale dei ricoveri per i cittadini residenti.
Il programma di azioni distrettuale è stato realizzato con
l'intento di promuovere e raccogliere gli interventi dedicati ad
affrontare, nel tentativo di ridurre o di mitigare gli effetti,
le cinque patologie più gravi.
Gli obiettivi e le strategie del programma distrettuale sono rivolti
a:
sostenere
i pazienti e le loro famiglie per affrontare le patologie che
abbisognano di un'assistenza sociosanitaria elevata;
identificare
quali possano essere i determinanti di tali malattie e censire
cosa si sta facendo e cosa si intende fare per ridurli;
illustrare
le azioni di diagnosi, cura e riabilitazione, che possano essere
effettuate dai servizi sanitari indicando cosa si può fare
per migliorarne la qualità e consentire un equo accesso
ad essi.
Per realizzare
quanto sopraddetto, sono state promosse da 18 soggetti coordinati
dal Comune di Modena 69 azioni che vedono il coinvolgimento di 47
soggetti interessati a vario titolo al tema.
L'impegno economico del programma è di circa € 5 ML
più una spesa annuale di circa 46.5 ML per i ricoveri e di
6.3 ML per l'assistenza domiciliare dei malati nonchè di
circa il 50% dell'intera spesa farmaceutica (33.4 ML) del distretto.
Interventi strutturali (6 azioni)
Le 6 azioni inserite in questo capitolo sono sostanzialmente rivolte
a migliorare l'offerta ed il comfort dei servizi, degli ambienti
e delle attrezzature utilizzate e utilizzabili dalla popolazione
e dai professionisti che operano nei servizi. Sono compresi altresì
interventi strutturali dedicati a mitigare inquinanti ambientali
che possono determinare l'insorgenza di patologie direttamente o
indirettamente riconducibili a quelle prevalenti.
In particolare con l'apertura del nuovo Ospedale di Baggiovara verranno
garantiti ambienti e servizi più confortevoli per i pazienti
sia in regime di ricovero che per le prestazioni specialistiche.
Verranno installate postazioni mobili e fisse di defibrillatori
semi automatici, strutture per l'assistenza palliativa, attrezzature
per controllare e ridurre l'inquinamento elettromagnetico e acustico.
Interventi educativi, formativi e di sensibilizzazione (21 azioni)
Le 21 azioni inserite in questo capitolo sono dedicate a realizzare
interventi educativi, formativi e di sensibilizzazione sia rivolti
alla popolazione che agli operatori sanitari e indirizzate a migliorare
i comportamenti dei singoli in modo da ridurre i determinanti che
possono causare l'insorgenza delle patologie prevalenti.
Di particolare rilevanza una serie di azioni educative da tenersi
nelle scuole, di educazione e formazione degli operatori addetti
agli interventi di defibrillazione, di cure palliative, di emergenza
sanitaria. Particolarmente intense le azioni programmate per la
lotta al tabagismo.
Interventi per l'accesso, il sostegno e la riduzione del danno
(38 azioni)
Le 38 azioni inserite in questo capitolo sono volte a migliorare
l'accesso ai servizi, adeguando gli stessi alle esigenze degli utenti
e informando dettagliatamente questi ultimi su quanto offerto e
sulla modalità di accesso alle prestazioni; sono altresì
descritti gli interventi di sostegno ed assistenza dedicati agli
utenti bisognosi o in difficoltà.
Di particolare rilevanza le azioni tese ad assicurare percorsi integrati
intra ed extra ospedalieri ai cittadini affetti dalle diverse patologie,
quelle tese ad assicurare una adeguata assistenza domiciliare nelle
diverse fasi delle malattie con particolare riferimento a quella
terminale nonché gli interventi rivolti a consentire un recupero
funzionale e la riduzione dei danni provocati dagli eventi patologici.
Interventi di monitoraggio (4 azioni)
Le 4 azioni inserite in questo capitolo sono rivolte a potenziare
ed organizzare ex novo le attività di rilevazione ed elaborazione
dei dati relativi ad alcuni dei determinanti o alle patologie oggetto
del presente programma.
Sono previste azioni specifiche per il monitoraggio delle emissioni
da impianti produttivi e della genotossicità del particolato
atmosferico e specifici interventi per il miglioramento e l'attivazione
di registri degli eventi coronarici, cerebrovascolari e dei tumori.