Fonti informatizzate
- ANPA (file di Anatomia Patologica)
- SDO (file schede di dimissione ospedaliera)
- LEMO (file del Laboratorio diagnosi di emolinfopatologia)
- ReM (file del registro di mortalità)
A) Fonti in consultazione
Schede di mortalità
Ambulatori specialistici
Cartelle cliniche
Medici di Medicina Generale
Il rilevatore dati analizza tutte le fonti informative necessarie per poter definire il caso e procedere quindi alla sua registrazione.
La registrazione dei casi: le regole
Per la registrazione e la classificazione dei casi RTM tenere presente:
- regole IARC per la registrazione: criteri di inclusione in incidenza e molteplicità tumorale;
- ICD-O3 terza edizione (Classificazione Internazionale delle malattie): dal 2002, per classificare sede e morfologia tumore;
- RTM registra e considera incidenti i casi di tumore infiltrante per tutte le sedi, e anche quelli non infiltranti della vescica e dell’encefalo. All’occorrenza RTM registra anche casi con malignità non certa e benigni, che saranno comunque esclusi dall’incidenza.
Inoltre registra le seguenti forme pre-cancerose (escludendole dall’incidenza):
- i tumori in situ della mammella
- i tumori in situ della cervice uterina
- le displasie di alto grado del colon-retto
- displasia di alto grado (ASAP) e pin di alto grado della prostata
Stadiazione
Per alcune sedi il RTM possiede un archivio arricchito dello stadio alla diagnosi, quali mammella, cervice, colon, retto, melanoma, tiroide, ovaio.
Per mammella, colon e retto, si raccolgono anche le terapie.
Il software
Dall’anno 2002 il registro tumori della provincia di Modena si è dotato di un proprio software: ogni accesso e ogni operazione su di essa rimane tracciata.
Nella fase della registrazione il software è un valido supporto essendo dotato di sistemi di controllo e di allerta a diversi livelli, che aiutano il rilevatore in caso di non conformità/non plausibilità con regole di registrazione in fase di inserimento dati, minimizzando così la possibilità di errore.