Dichiarazione di variazione del nucleo familiare fiscale ai fini della determinazione del diritto alla esenzione dal pagamento del ticket sulla prima visita specialistica ambulatoriale

Consente ai cittadini residenti in Emilia-Romagna, che fanno parte di un nucleo familiare fiscale con almeno 2 figli a carico, di dichiarare la variazione di tale nucleo familiare per determinare il diritto all’esenzione dal pagamento del ticket sulla prima visita specialistica ambulatoriale.
E’ sufficiente presentare una dichiarazione unica per l’intero nucleo familiare.
E' possibile autocertificare la fascia di reddito anche online, tramite il fascicolo sanitario elettronico (senza modulo).

Come presentare la dichiarazione
La dichiarazione può essere presentata in diversi modi:
- di persona, all'ufficio competente del distretto sanitario di residenza o presso le farmacie di Modena e provincia
- per posta elettronica ordinaria o certificata, all'indirizzo sportelloonline@pec.ausl.mo.it, trasmettendo con un unico invio tutta la documentazione (modulo e relativi allegati) altrimenti non sarà possibile prendere in carico la richiesta.
 Si ricorda che soltanto scrivere da un indirizzo PEC garantisce la riservatezza dei dati e la certezza di consegna del messaggio.
 
ATTENZIONE!         Se la dichiarazione è presentata da una persona delegata, si deve compilare il "Modulo di delega".

Se la dichiarazione è presentata presso una farmacia, la farmacia provvede a inviare la dichiarazione all'Azienda USL di Modena tramite fax o posta elettronica (a un indirizzo non PEC).

Quali documenti allegare
E' necessario allegare una copia di un documento di identità in corso di validità

APPROFONDIMENTI
>> Accedi alla sezione del sito della Regione Emilia-Romagna dedicata al tema "Ticket ed esenzioni".