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Autocertificazioni/dichiarazioni

  1. Cittadini comunitari: autocertificazione per iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale e scelta del medico di medicina generale e del pediatra nel territorio dell'AUSL di Modena
  2. Cittadini italiani con residenza nel territorio dell’AUSL di Modena: autocertificazione per iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale e scelta del medico di medicina generale e del pediatra
  3. Cittadini italiani residenti all'estero: dichiarazione sostitutiva di atto notorio per l'assistenza sanitaria in Italia Anagrafe degli Italiani Residenti all'Estero (AIRE)
  4. Cittadini stranieri: autocertificazione per iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale e scelta del medico di medicina generale e del pediatra nel territorio dell'AUSL di Modena
  5. Dichiarazione di variazione del nucleo familiare fiscale ai fini della determinazione del diritto alla esenzione dal pagamento del ticket sulla prima visita specialistica ambulatoriale
  6. Esenzione dal ticket per reddito: autocertificazione del diritto
  7. Lavoratori colpiti dalla crisi: autocertificazione per l'esenzione dal ticket
  8. Minorenni affidati a un tutore: autocertificazione per iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale e scelta del pediatra o del medico di medicina generale nel territorio dell’AUSL di Modena
  9. Nuovi nati: autocertificazione di nascita del figlio per l’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale e scelta del pediatra
  10. Persone colpite dal sisma: dichiarazione sostitutiva di atto notorio per l'esenzione dal ticket
  11. Richiesta di annullamento/revoca dell’esenzione ticket per motivi di reddito (E01, E02, E03 ed E04), per lavoratori colpiti dalla crisi (E99) e per famiglie con almeno due figli a carico fiscale (FA2) 
Ultimo aggiornamento: 31 Dicembre 2018