Serve per chiedere la copia della documentazione radiologica di accertamenti eseguiti nelle strutture sanitarie dell'AUSL di Modena.
Attenzione!
> La copia della documentazione radiologica di accertamenti eseguiti presso il Policlinico di Modena o presso l'Ospedale di Baggiovara deve essere richiesta all'Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena.
> La copia della documentazione radiologica di accertamenti eseguiti presso il l'Ospedale di Sassuolo deve essere richiesta all'Ospedale di Sassuolo.
Come chiedere la copia della documentazione radiologica
La richiesta può essere presentata in diversi modi:
- di persona
- per posta elettronica
- per fax
- per posta ordinaria
alla segreteria del servizio di radiologia dell'ospedale dove è stato eseguito l'esame radiologico
Quali documenti allegare
E' necessario allegare una copia di un documento di identità in corso di validità.
Richiesta copia di lastre
Questa documentazione può essere ritirata solo negli uffici dell'AUSL.
Tariffe
La copia della documentazione radiologica ha i seguenti costi:
- 3 euro, per il solo referto cartaceo
- 5 euro, per la copia di immagini radiografiche su CD
- da 3,60 a 8,25 euro (in base al formato) per ogni lastra. L'importo massimo richiesto è di 20 euro.
Dove e come pagare
Per effettuare il
pagamento seguire le indicazioni riportate sul foglio che verrà fornito
dall’operatore al momento della presentazione della richiesta oppure inviato
per posta elettronica.
Dopo il
pagamento, è necessario presentare la ricevuta/scontrino con la stessa modalità con cui
è stata presentata la richiesta.
Insieme al foglio di
pagamento, conservare la ricevuta/scontrino che può essere usata a fini fiscali
ai sensi e per gli effetti delle disposizioni di legge vigenti.
Azienda USL di Modena Via S. Giovanni del cantone, 23 41121 Modena Telefono: +39.059.435111 P.IVA 02241850367 PEC auslmo@pec.ausl.mo.it Codice fatturazione elettronica: UFLCTZ