Certificazione di esenzione alla vaccinazione anti Covid-19

La certificazione viene rilasciata nel caso in cui la vaccinazione venga omessa o differita per la presenza di specifiche condizioni cliniche documentate che la controindichino in maniera permanente o temporanea: la durata di validità della certificazione si baserà sulle valutazioni cliniche relative a ciascun caso.

Le certificazioni potranno essere rilasciate dai medici vaccinatori dei Punti vaccinali delle Aziende sanitarie o dai medici di medicina generale o pediatri di libera scelta dell’assistito che operano nell’ambito della campagna di vaccinazione.

Dal 7 febbraio 2022, la certificazione di esenzione dalla vaccinazione anti COVID-19 viene rilasciata esclusivamente in formato digitale per permettere la verifica attraverso la scansione del QR code e con gli altri sistemi di verifica automatizzati.
La certificazione di esenzione dalla vaccinazione anti COVID-19 digitale non è una Certificazione verde COVID-19, ha validità solo in Italia e consente l'accesso ai servizi e alle attività previste al comma 1 art 3 del DL n105 del 23/7/2021 (Decreto "Green Pass").
La validità delle certificazioni di esenzione dalla vaccinazione è indicata nella certificazione stessa e dipende dalla specifica condizione clinica che ne ha giustificato il rilascio. In caso di sopravvenuta positività a SARS-CoV-2 anche le certificazioni di esenzione sono revocate e poi riattivate automaticamente con la guarigione.

Le certificazioni di esenzione dalla vaccinazione anti COVID-19 precedentemente emesse in modalità cartacea saranno valide fino al 27 febbraio 2022, poi non potranno più essere utilizzate.
Chi ne è in possesso può rivolgersi al medico certificatore (medico di medicina generale o pediatra di libera scelta) per il rilascio di una nuova attestazione. Nel caso di un’esenzione dal ciclo vaccinale in corso di validità, il medico che ha rilasciato la certificazione cartacea originale può riemetterla in formato digitale senza che l'interessato si sottoponga nuovamente a visita.

Nella tabella seguente si rappresentano le controindicazioni individuate per ciascuna tipologia di vaccino riportate nella Circolare Ministeriale.

Le persone residenti o assistite in provincia di Modena possono rivolgersi al proprio medico di medicina generale (o pediatra di libera scelta) se questi ha aderito alla campagna vaccinale anti Covid-19 oppure possono telefonare al numero 800909041 per verificare, con l'aiuto degli operatori, se sussistono i presupposti previsti dalla normativa per la richiesta del certificato di esenzione e, in caso affermativo, essere messi in contatto con il personale medico abilitato al rilascio.

In ogni caso, la certificazione da parte del medico (di medicina generale o del punto vaccinale) verrà rilasciata solo dopo un'accurata anamnesi e sulla base di appropriata documentazione sanitaria prodotta dal richiedente di cui il medico, in base alla normativa, dovrà conservare copia .

La certificazione, per essere valida, deve contenere alcuni dati fondamentali ma non deve contenere dati sensibili del soggetto interessato (fatta eccezione per nome, cognome e data di nascita) e nemmeno la motivazione di non vaccinabilità. 

ATTENZIONE:  si precisa che i percorsi individuati per l’applicazione del DL 44/2021 (obbligo vaccinale per operatori sanitari) non vengono in alcun modo modificati dall’applicazione della presente Circolare.
Un operatore sanitario non può quindi fare richiesta della certificazione di esonero e deve seguire il percorso appositamente definito per la sua categoria che è gestito a cura del Dipartimento di Sanità pubblica dell'Azienda USL.   

1. Reazione allergica grave dopo una dose di vaccino o a qualsiasi componente del vaccino

Una reazione allergica grave dopo una dose di vaccino o a qualsiasi componente del vaccino costituisce una controindicazione alla somministrazione di ulteriori dosi dello stesso vaccino o di prodotti che contengano gli stessi componenti.
Questo tipo di reazione allergica si verifica quasi sempre entro 30 minuti dalla vaccinazione, anche se sono imputabili a vaccino i casi di anafilassi insorti entro le 24 ore. In caso di reazione allergica grave alla prima dose di un vaccino COVID-19, si può considerare la possibilità di utilizzare un vaccino di tipo diverso per completare l’immunizzazione; tuttavia, vista la possibilità di reazioni crociate tra componenti di vaccini diversi è opportuno effettuare una consulenza allergologica e una valutazione rischio/beneficio individuale.

2. Gravidanza

La vaccinazione anti Covid-19 non è controindicata in gravidanza. Qualora dopo valutazione medica si decida di rimandare la vaccinazione, alla donna in gravidanza potrà essere rilasciato un certificato di esenzione temporanea alla vaccinazione.
Alla pagina dedicata di SaperiDoc tutte le informazioni sul vaccino in gravidanza e allattamento. 
Le donne in gravidanza sono invitate a fare riferimento al proprio medico di medicina generale.

3. Allattamento

L'allattamento non è una controindicazione alla vaccinazione anti Covid-19.

4. Sindrome di Guillain-Barré

La sindrome di Guillain-Barré è stata segnalata molto raramente in seguito alla vaccinazione con Vaxzevria. In caso di sindrome di Guillain-Barré insorta entro 6 settimane dalla somministrazione
del vaccino COVID-19, senza altra causa riconducibile, è prudente non eseguire ulteriori somministrazioni dello stesso tipo di vaccino. In tali situazioni va considerato l’utilizzo di un vaccino
di tipo diverso per completare l’immunizzazione.

5. Miocardite/pericardite

Dopo la vaccinazione con i vaccini COVID-19 a mRNA (Pfizer e Moderna) sono stati osservati casi molto rari di miocardite e pericardite. La decisione di somministrare la seconda dose di vaccino Pfizer o Moderna in persone che hanno sviluppato una miocardite/pericardite dopo la prima dose deve tenere conto delle condizioni cliniche dell'individuo e deve essere presa dopo consulenza cardiologica e un’attenta valutazione del
rischio/beneficio. In tale situazione, laddove sia stato valutato di non procedere con la seconda dose di vaccino COVID-19 a mRNA, va considerato l’utilizzo di un vaccino di tipo diverso per completare l’immunizzazione.

6. Precisazione sull'esecuzione di test sierologici

Si ribadisce che l’esecuzione di test sierologici, volti a individuare la risposta anticorpale nei confronti del virus, non è raccomandata ai fini del processo decisionale vaccinale; per tale motivo la presenza di un titolo anticorpale non può di per sé essere considerata, al momento, alternativa al completamento del ciclo vaccinale.