Modulistica di consenso all'esecuzione vaccino Covid

  1. Per consultare e scaricare la modulistica di consenso all'esecuzione del vaccino a mRNA (Pfizer o Moderna) accedi alla pagina dedicata www.ausl.mo.it/vaccino-covid-modulistica-mrna 
  2. Per consultare e scaricare la modulistica di consenso all'esecuzione del vaccino Janssen accedi alla pagina dedicata www.ausl.mo.it/vaccino-covid-modulistica-janssen 
  3. Per consultare e scaricare la modulistica di consenso all'esecuzione del vaccino Pfizer accedi alla pagina dedicata www.ausl.mo.it/vaccinocovid-modulisticapfizer
  4. Per consultare e scaricare la modulistica di consenso all'esecuzione del vaccino AstraZeneca accedi alla pagina dedicata www.ausl.mo.it/vaccinocovid-modulisticaastrazeneca
 

Autocertificazione per il personale sanitario che opera nel privato

Attenzione!
Il modulo seguente deve essere stampato, compilato e consegnato al Punto Unico Vaccinale solo nel caso di personale sanitario che svolge attività clinica/assistenziale/organizzativa in contesti privati.

 

Tutte le informazioni sulla campagna di vaccinale della popolazione consulta la pagina dedicata www.ausl.mo.it/vaccino-covid 

Ultimo aggiornamento: 28 Maggio 2021