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Panoramica

Puoi chiedere il rimborso di un pagamento effettuato in favore di Ausl, Azienda ospedaliero-universitaria di Modena o Ospedale di Sassuono nei seguenti casi:

  • se hai pagato la prestazione ma sei esente e la prestazione (visita, esame etc) è già stata riprenotata con una prescrizione in cui è indicato il codice di esenzione
  • se per errore hai pagato la prestazione due volte
  • se per errore hai pagato una tariffa più alta di quella dovuta
  • se la riscuotitrice automatica non ti dato il resto o se te lo ha erogato solo in parte
  • se hai pagato il ticket per una prestazione che non hai eseguito (per rinuncia personale o per motivi dovuti all'Azienda)

La richiesta di rimborso va presentata entro 2 anni dalla data del pagamento.

A chi si rivolge

A tutte le persone iscritte al SSN

Come fare

Per chiedere il rimborso compila il modulo seguente e presentalo:

Attenzione!
  • Se scegli di inviare la richiesta per email/PEC devi inviare tutta la documentazione (modulo e allegati) in un unico invio altrimenti non sarà possibile prendere in carico la richiesta. Soltanto scrivere da un indirizzo PEC garantisce la riservatezza dei dati e la certezza di consegna del messaggio
  • Se la richiesta è presentata di persona da una persona delegata, si deve compilare anche il modulo di delega
  • Pioi presentare la richiesta di rimborso in caso di mancata o parziale erogazione del resto da parte della riscuotitrice automatica solo di persona perché devi consegnare il documento originale emesso dalla riscuotitrice (non una copia).

Tempi e modalità di risposta

  • Se la richiesta viene accettata l’interessato riceve il rimborso entro 90 giorni dalla data in cui ha presentato la richiesta stessa
  • Se la richiesta non viene accettata, l’interessato riceve una comunicazione scritta entro 30 giorni dalla data in cui ha presentato la richiesta stessa.

Ulteriori informazioni

Per eventuali informazioni sullo stato della tua pratica puoi contattare l’Ufficio relazioni con il pubblico del distretto in cui è stata erogata la prestazione per cui chiedi il rimborso.

Allegati

Ultimo aggiornamento: 02 ottobre 2026, 15:21