Geriatria territoriale

Competenze

L’attività clinica della Geriatria territoriale consiste nella valutazione geriatrica multidimensionale (VMD) della persona, con accertamenti di primo e secondo livello che esplorano le funzioni cognitive, lo stato dell’umore, la presenza di disturbi del comportamento, le abilità funzionali di base e strumentali della vita quotidiana, nonché il profilo neuropsicologico.

La Geriatria territoriale coordina i percorsi ed i servizi della rete provinciale per le demenze, quali i Centri disturbi cognitivi e demenze (CDCD) distrettuali ed ospedalieri, il progetto aziendale disturbi cognitivi per la medicina generale, le strutture residenziali (nuclei demenze) e semiresidenziali (centri diurni demenze) dedicati, il percorso per il miglioramento dell’assistenza ospedaliera e nelle residenze dell’anziano con demenza.

Ambiti di attività

Diagnosi e cura dei disturbi cognitivi e comportamentali dell’adulto e dell’anziano con interventi di tipo farmacologico e non farmacologico (interventi psicosociali)
Interventi di consulenza ambulatoriale, domiciliare e presso le strutture residenziali e semiresidenziali
Interventi di assistenza a domicilio a persone con demenza attraverso le competenze dei terapisti occupazionali
Interventi di sostegno alle famiglie in stretta collaborazione con il servizio di Psicologia Clinica, la rete dei servizi per l’anziano non autosufficiente e con le associazioni di volontariato
Interventi di formazione sui disturbi cognitivi per i servizi ospedalieri e territoriali della provincia
Progetti di prevenzione del decadimento cognitivo e promozione dell’invecchiamento attivo in collaborazione con i Comuni, le Associazioni di volontariato e di categoria presenti sul territorio

Obiettivi

Definizione e gestione dei percorsi di diagnosi e cura (PDTA) integrati, dedicati alla persona con disturbi cognitivi ed alla sua famiglia per assicurare omogeneità e qualità delle prestazioni erogate dalla rete dei servizi (medici di medicina generale, CDCD, servizio di psicologia clinica, centri Diurni Demenze, Nuclei per assistenza residenziale temporanea, servizi assistenza domiciliare, strutture residenziali, servizi ospedalieri, rete locale di cure palliative; fa parte della rete di assistenza e cura il Nucleo Ospedaliero Demenze ad alta intensità assistenziale della Casa di Cura Villa Igea di Modena)
Garantire l’appropriatezza degli interventi di cura sia di tipo farmacologico che non farmacologico attraverso la promozione degli interventi psicosociali, cioè a sostegno delle persone con demenza e di chi le assiste
Migliorare il percorso assistenziale nei servizi per le persone anziane con demenza così come previsto dall’accreditamento regionale (DGR 514/09) e dal progetto regionale demenze (DGR 990/2016)

Centro “I Saggi”

I Saggi è un centro socio-aggregativo nato nel 2013 che fa capo al Servizio promozione comunità attiva del Comune di San Cesario sul Panaro che ha visto, nel corso del tempo, un investimento di progettualità e risorse umane da parte dell’Ausl di Modena, coinvolgendo il Distretto socio-sanitario di Castelfranco Emilia e la geriatria territoriale, con l’obiettivo di rispondere ai bisogni della comunità anziana del territorio anche attraverso attività di prevenzione di patologie croniche e occasioni di socializzazione, informazione e confronto. A più di 10 anni dall’apertura del Centro professionisti, volontari e amministratori comunali hanno redatto due libri e un opuscolo operativo di attività confrontandosi sul passato, presente e futuro del Centro “I Saggi” con l’obiettivo di fornire elementi utili di replicabilità in altri contesti comunitari.

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